Behandeling op basis van medicatie

Wanneer de klinische verdenking op MCAS groot is, kan een proefbehandeling van minimaal twee maanden worden overwogen.

Mogelijke geneesmiddelen zijn:

H1-antihistaminica

  • Cetirizine
  • Levocetirizine
  • Loratadine
  • Desloratadine
  • Rupatadine
  • Ebastine
  • Fexofenadine

H2-antihistaminica

  • Famotidine

Mestcelstabilisatoren

  • Ketotifen
  • Cromoglicinezuur (cromolyn)

Leukotrieenreceptorantagonisten

  • Montelukast

Biologicals

  • Xolair

 

Gevoeligheid voor hulpstoffen

Sommige patiënten reageren niet op het werkzame bestanddeel van een medicijn, maar op hulpstoffen zoals:

  • vulmiddelen;
  • coatings;
  • kleurstoffen;
  • stabilisatoren;
  • antiklontermiddelen.

In dergelijke gevallen kan gekozen worden voor een preparaat met zo min mogelijk hulpstoffen of een alternatief zonder de betreffende toevoegingen.

Langzaam opbouwen

Een belangrijk uitgangspunt bij MCAS is volgens de tekst dat medicatie met zeer lage doseringen wordt gestart, soms zelfs met doseringen vergelijkbaar met die voor zuigelingen, waarna de dosis langzaam wordt verhoogd.

 

Behandeling op basis van supplementen

 

  • Quercetine
  • PEA
  • Luteoline
  • ...