Behandeling op basis van medicatie
Wanneer de klinische verdenking op MCAS groot is, kan een proefbehandeling van minimaal twee maanden worden overwogen.
Mogelijke geneesmiddelen zijn:
H1-antihistaminica
- Cetirizine
- Levocetirizine
- Loratadine
- Desloratadine
- Rupatadine
- Ebastine
- Fexofenadine
H2-antihistaminica
- Famotidine
Mestcelstabilisatoren
- Ketotifen
- Cromoglicinezuur (cromolyn)
Leukotrieenreceptorantagonisten
- Montelukast
Biologicals
- Xolair
Gevoeligheid voor hulpstoffen
Sommige patiënten reageren niet op het werkzame bestanddeel van een medicijn, maar op hulpstoffen zoals:
- vulmiddelen;
- coatings;
- kleurstoffen;
- stabilisatoren;
- antiklontermiddelen.
In dergelijke gevallen kan gekozen worden voor een preparaat met zo min mogelijk hulpstoffen of een alternatief zonder de betreffende toevoegingen.
Langzaam opbouwen
Een belangrijk uitgangspunt bij MCAS is volgens de tekst dat medicatie met zeer lage doseringen wordt gestart, soms zelfs met doseringen vergelijkbaar met die voor zuigelingen, waarna de dosis langzaam wordt verhoogd.
Behandeling op basis van supplementen
- Quercetine
- PEA
- Luteoline
- ...